ماهي أدوية الصداع النصفي وأسبابه وعلاجه ؟ ، الصداع النصفي هو نوع من أنواع الصداع الذي يستهدف احد جانبي الدماغ الأيمن او الأيسر، ويحدث نتيجة اضطراب بعض المواد الكيميائيه في المخ مثل نقص السيروتونين وكذلك اتساع الأوعية الدمويه في المخ و اضطراب الأعصاب، والنساء اكثر عرضه ثلاث مرات للاصابه بالصداع النصفي من الرجال بعد البلوغ اما قبله فالذكور اكثر عرضه للاصابه من الإناث.
أسباب الصداع النصفي Migraines :
من الاسباب التي تؤدي الى حدوث الصداع النصفي
- العامل الوراثي له دور في الاصابه بالمرض.
- التغيرات الهرمونيه عند النساء اثناء الدوره الشهريه او بعد انقطاعها و اثناء الحمل.
- كثرة تناول الاغذيه المالحه و المصنعه وايضا الامتناع عن الطعام لفترات طويله.
- بعض اضافات الاغذيه مثل المواد الحافظه و سكر الاسبرتام.
- المشروبات الكحوليه و المشروبات عاليه الكافيين.
- الضغط العصبي.
- التغيير في عادات النوم مثل تغيير اوقات النوم او قله النوم او كثرته.
- بعض الأدوية مثل اقراص منع الحمل والأدوية الموسعة للاوعيه الدمويه مثل النيتروجليسرين.
- المجهود البدني الزائد.
- المؤثرات القوية مثل الضوء القوي و الاصوات العالية و الروائح القوية يمكن ان تسبب صداع نصفي.
أعراض الصداع النصفي Migraines :
عادة ما يأتي الصداع النصفي على هيئه اربع مراحل وليس شرطا ان يعاني المريض منها جميعا وهم :
المرحله المرحله الأولى: مرحله ما قبل نوبة الصداع
عادة ما تحدث قبل النوبة بيوم او يومين و تتضمن عده اعراض منها
– امساك.
– تقلب المزاج.
– زيادة الرغبة في الطعام.
– كثره التثاؤب.
– تصلب الرقبة.
– كثره العطش والتبول.
المرحلة الثانية: مرحله الاورا او اضطراب الحواس
تحدث قبل او خلال النوبة وتستمر من 20 الى 60 دقيقه.
يحدث فيها اضطراب في الحواس مثل رؤية اشكال وومضات ضوئية، شم روائح غير موجودة، انزعاج من الاصوات، مشاكل في الكلام، وأحيانا فقدان مؤقت للرؤية، وإحساس المريض بأن أحد يلمسه، وضعف العضلات.
المرحلة الثالثة: مرحله النوبة
عادة ما تستمر من 4 الى 72 ساعة و من اعراضها:
-الم في جانب واحد او كلا الجانبين من الدماغ يزداد مع تحريك الرأس.
– الغثيان.
– القيء والدوار.
– الحساسية للضوء والأصوات والروائح.
المرحلة الرابعة: مرحله ما بعد النوبة
عادة ما تستمر لمده 24 ساعة بعد النوبة ويعاني فيها المريض من:
– ارتباك.
– تغير المزاج.
– ضعف و ارهاق.
– دوخه وحساسية للضوء و الاصوات.
تشخيص الصداع النصفي Migraines :
من خلال اخذ التاريخ المرضي والكشف السريري والقيام ببعض الفحوصات لاستبعاد الامراض التي تسبب نوبات الصداع مثل:
1- الرنين المغناطيسي لاستبعاد وجود اورام او التهابات او اضطرابات الجهاز العصبي.
2- تحليل الدم لاكتشاف اي امراض في الاوعيه الدمويه او عدوي في الحبل الشوكي او الدماغ.
3- التصوير المقطعي: للمساعدة في تشخيص الاورام والالتهابات و نزيف المخ وغيرها من المشاكل التي قد تسبب الصداع النصفي.
علاج الصداع النصفي Migraines :
من العلاجات التي تساعد في تخفيف او علاج نوبات الصداع النصفي:
1- فئة أدوية ال” ergot “هذه الفئة ترتبط بمستقبلات السيروتونين من نوع Ht 1B/1D5، وكما ذكرنا سالفا ان نوبات الصداع النصفي يصاحبها نقص في معدلات السيريتونين لذلك فهي تحل محل السريتونين ومن ثم تؤدي الى انقباض الاوعيه الدمويه في المخ و تخفيف نوبات الصداع ومن أمثلتها : ergotamine ،dihydroergotamine
2- فئة أدوية triptans ترتبط ايضا بمستقبلات السيروتونين من النوع Ht 1B/1D5 مما يؤدي الى انقباض الاوعية الدمويه في المخ و تخفيف اعراض الصداع النصفي ومن امثله هذه المجموعه: SUMATRIPTAN ،ZOLMITRIPTAN .
3- فئه مضادات الالتهابات اللاستيرودية مثل: diclophenac، ibuprofen ، indomethazine.
4- الكورتيزونات مثل dexamethasone & prednisone.
ملحوظة : يمكن ان تخفف ايضا من نوبات الصداع ولكن لا يستعمل لفترات طويلة تجنبا اعراضها الجانبيه.
وقاية من الأصابة بالصداع النصفي Migraines :
- اتباع نظام صحي متوازن و الابتعاد عن المواد الحافظه و الاطعمه المصنعه.
- الابتعاد عن التدخين و المشروبات الكحولي.
- النوم المعتدل من ست الى ثمان ساعات و تجنب السهر.
- تجنب الضوضاء والأصوات المزعجة.
- ممارسه الرياضه و اليوجا وتمارين الاسترخاء.
